Прорывы могут приходить и уходить, но шрамы, которые они оставляют, могут сохраняться годами (или даже дольше). Вам, вероятно, говорили: «Не выдавливайте прыщи, иначе у вас останется отметина». Но недавно я узнал, что самые распространенные шрамы от прыщей не имеют ничего общего с вашей склонностью выдавливать прыщи. «Выделяющиеся прыщи не вызывают рубцевания», - говорит SELF Марк Каролак, доктор медицинских наук, сертифицированный специалист по пластической хирургии лица в Центре отражений для кожи и тела. «Если это просто белая точка и черная точка на поверхности, их можно удалить, не оставляя рубцов».
Итак, если появившиеся прыщи не вызывают рубцов, что делает? Долговременные шрамы обычно появляются после повторяющегося приступа кистозного акне. Кистозные прыщи - это высыпание, которое проникает глубоко в кожу. Эти красные болезненные узелки возникают, когда закупоренные поры заполняются гноем и бактериями, вызывающими воспаление. Кистозные высыпания часто связаны с внутренними колебаниями гормонов, таких как тестостерон (поэтому они распространены во время полового созревания, ежемесячных менструаций и перименопаузы). «Если на коже есть киста, чем дольше она там сидит, тем больше образуется шрам, потому что гной или бактерии, находящиеся глубоко внутри пор, вызывают воспаление вокруг», - говорит доктор Каролак. В результате воспаление влияет на выработку коллагена, а также на жировые отложения под кожей, создавая видимый шрам на поверхности.
Шрамы от угревой сыпи бывают самых разных форм. Вы можете увидеть крошечные оспины, опухший келоид или обесцвеченный участок на коже. И точно так же, как типы шрамов различаются, не существует универсального решения. Ваш дерматолог может использовать комбинацию процедур, включая лазеры, химический пилинг или наполнители, чтобы минимизировать пятна. «Как только появится рубец, вы не сможете вернуть кожу в прежнее состояние», - говорит доктор Каролак. «Но мы можем заставить его выглядеть значительно лучше, чтобы [клиенты] чувствовали себя более комфортно в социальной среде».
Вот пять основных типов шрамов от прыщей и популярные методы лечения каждого из них.
Шрам от ледоруба - это небольшое углубление на коже (почти как если бы крошечные иголки проткнули эту область).
Воспаление, вызванное высыпанием, может вызвать не только прыщ, который вы видите на поверхности, но и повреждение под кожей. «Воспалительная реакция вызывает потерю коллагена, а покрывающая кожа разрушается и оставляет депрессию», - говорит SELF Говард Собел, доктор медицины, дерматолог из Нью-Йорка и основатель DDF Skincare. Чтобы избавиться от этих крошечных оспин, доктор Каролак использует химический пилинг TCA Cross. TCA означает трихлоруксусную кислоту. «Мы используем небольшой аппликатор и вводим в отверстие химикаты, чтобы вызвать ожог. Это заставляет стенку ледоруба заживать и смыкаться», - объясняет доктор Каролак.
Рубец товарного вагона - это также углубление на коже, но оно имеет очень острые края.
«Если вы занимаете область [под кожей] кистой, она разрушает жир вокруг нее. Как только киста уходит, потеря вызывает вмятину», - объясняет доктор Каролак. Шрам товарного вагона - это углубление, в котором скрыта рубцовая ткань, которая действует как гармошка, тянущая шрам вниз. Subsicion - одно из решений этих более глубоких шрамов. Subsicion использует острую иглу, чтобы проникнуть под поверхность и разрушить рубцовую ткань. Затем вы можете заполнить его наполнителями, созданными специально для шрамов от прыщей, такими как Bellafill. Или вы можете сделать пересадку жира. «Одно из моих любимых методов снижения объема - это перенос жира, который позволяет мне вводить инъекцию собственного жира пациента вместо синтетического наполнителя», - говорит доктор Каролак. Другой способ лечения крытых рубцов - это иссечение с помощью перфорации, при котором область рубца с выемкой удаляется, а края стягиваются швом. Эти процедуры часто сопровождаются лазерным лечением, стимулирующим выработку коллагена.
Шрамы от угревой сыпи имеют гладкие края и выглядят на коже как крошечные холмики и впадины.
Скручивающиеся шрамы могут выглядеть как маленькие блюдца, что придает коже волнистую текстуру. Лазеры, которые восстанавливают поверхность кожи, являются лучшим выбором доктора Каролака для лечения этого типа шрамов, и доктор Собель соглашается. «Многие шрамы можно улучшить с помощью лазеров, таких как матрица CO2, которые удаляют внешние слои кожи, сжигают рубцовую ткань и стимулируют выработку нового коллагена», - говорит он. «Неабляционные лазеры, такие как Fraxel, могут помочь активировать выработку коллагена, не повреждая поверхность кожи». Имейте в виду, что эти лазерные процедуры могут занять некоторое время на восстановление и потребовать нескольких процедур, чтобы увидеть результаты. Для более быстрого решения ваш дерматолог может расширить шрам в виде чаши с помощью таких наполнителей, как Juvederm, Restylane или Bellafill.
Келоидный шрам от прыщей - это выступ на коже.
Келоидные бугорки обычно обесцвечиваются и приподняты. Эти шрамы образуются, когда организм пытается оправиться от воспаления, вызванного кистозными угрями. По словам доктора Собела, вы можете получить келоид, если в процессе заживления образуется слишком много фибробластов или кожных клеток. Первый шаг к лечению - сгладить шишку с помощью укола кортизона. Затем вы можете продолжить лечение, например, лазером или ретинолом, чтобы выровнять тон кожи.
А гиперпигментация - это темное пятно или изменение цвета, вызванное воспалением.
«Гиперпигментация - это увеличение количества меланина, вещества, окрашивающего кожу», - говорит д-р Собел. Гиперпигментация часто проходит сама по себе. Однако, если вы хотите ускорить процесс, вы можете использовать местные процедуры с такими ингредиентами, как ретинол, витамин С и койевая кислота, которые могут помочь осветлить кожу в целом. Нам нравится Sunday Riley Sleeping Night Oil (105 долларов, sephora.com) и сыворотка с витамином C InstaNatural (17 долларов, amazon.com). Самое главное - держаться подальше от солнца, чтобы темные пятна не стали еще более глубокими.
